23 апреля в Российской академии народного хозяйства и государственной...
23 апреля в Российской академии народного хозяйства и государственной службы при президенте РФ (РАНХ и ГС) свершилась интернациональная конференция «Эффективное здравоохранение: социально направленный бизнес — будущее промышленной медицины». Она стала уже третьей по счету интерактивной дискуссионной площадкой, на которой представители мед общества и приглашенные специалисты обсудили одну из самых наболевших заморочек отечественной медицины: какую роль должны играться муниципальные и частные бизнес-структуры в обеспечении здоровья работающего населения Рф? Организаторами мероприятия в этот раз выступили РАНХ и ГС и Управление делами президента РФ при конкретном содействии некоммерческой организации «Фонд социально-экономической поддержки регионов «Сибирская угольно-энергетическая компания (СУЭК) — регионам». Кнут или пряник «Именно сейчас человечий капитал стал важен для бизнеса как никогда ранее ?
— таковыми словами открыл дискуссию Владимир Мау, ректор РАНХ и ГС.?— При всем этом промышленная медицина как бы есть, а вроде бы ее и нет. Да, в последнее время правительство пробует на законодательном уровне вынудить бизнес внимательнее относиться к здоровью служащих, но экономических и правовых заморочек в этой отрасли все равно остается предостаточно».
Татьяна Малева, директор Института общественного анализа и прогнозирования РАНХ и ГС, следом конкретизировала, что основная сложность в вопросе наблюдения за самочувствием рабочих — это не совершенно верная ориентация гос политики. «Самыми слабенькими и незащищенными числятся малыши и пожилые люди,?
— заявила она.?
— Им достается львиная толика муниципальных бонусов. В этой ситуации экономически активное население оказалось несколько забытым — ему очевидно не хватает мед институтов.
Выходит, что люди среднего возраста являются чуть ли не самой уязвимой социальной группой, но на это практически не обращают внимания». Тем более официальные власти говорят, что особенных поводов для беспокойства нет.
«Очень принципиально увеличивать комплексную культуру охраны сохранности труда,?— отметил Сергей Краевой, заместитель министра здравоохранения РФ.?— По данным Росстата, в России на предприятиях с вредным и опасным созданием трудится наиболее 22 млн человек, из которых лишь 5,2 млн были ориентированы в 2012 году на медосмотр.
Такового быть, естественно, не должно».
Замминистра также отметил, что 97% от общего количества выявленных заболеваний — приобретенные.
Это говорит в первую очередь не только лишь о неверной организации процесса труда и отдыха на предприятиях и в учреждениях, но и о том, что люди в целом довольно поздно обращаются к врачу, так как не желают брать больничные и терять зарплату либо вообщем боятся утраты работы из-за собственного недуга.
При всем этом россияне довольно серьезно относятся к прохождению диспансеризации. В 2013 году плановое обследование прошло около 20 млн работников, из которых приблизительно равное количество составляют мужчины и женщины.
Стоит отметить и тот факт, что 5-ая часть всех прошедших диспансеризацию была ориентирована на исцеление, а 2% трудящихся было решено сделать углубленное обследование. «Качество промышленной медицины повысится, ежели все работодатели и все работники будут в полной мере серьезно относиться и к медосмотрам, и к диспансеризации,?
— сделал вывод Сергей Краевой.?
— Лишь в таком случае можно будет с высокой точностью определять настоящий уровень здоровья каждого сотрудника и его соответствие проф требованиям, что в особенности принципиально, ежели говорить о людях, трудящихся в таких базовых отраслях, как, к примеру, транспорт либо атомная энергетика».
А кто будет платить? Ежели же представить безупречную ситуацию, что все работники вдруг стали ответственными и выстроились на прием к врачу, то тут возникает новенькая неувязка: кто будет оплачивать расходы на бессчетные мед проверки, ведь с момента возникновения личного бизнеса правительство уже не в состоянии контролировать все и не должно платить за всех.
По этому поводу некие из профессионалов дают чуток ли не «драконовские» меры.
«Собственность частникам досталась, а ответственность нет,?
— считает Валерий Сергиенко, председатель комитета Торгово-промышленной палаты РФ по предпринимательству в здравоохранении и медицинской индустрии.?
— С этой точки зрения все было совершенно в СССР: единственный работодатель — правительство, на каждом производстве — санитарная часть и цеховые докторы, каждый год — оплаченные поездки в санаторий. Как быть сейчас?
Штрафовать.
Необходимо ввести чрезвычайно твердые денежные меры по отношению к тем недобросовестным предпринимателям, кто не считает необходимым оплачивать проверку и коррекцию здоровья собственных сотрудников». А вот Сергей Ковалев, 1-ый заместитель управляющего делами президента РФ, настроен не так категорично и предлагает такую схему оптимизации финансирования мед поддержки рабочих: экономные средства, как и раньше, остаются на самом деле основными, но в качестве остальных источников вровень с ними привлекаются также средства внебюджетных фондов (Фонд неотклонимого мед страхования (ФОМС), Фонд общественного страхования РФ (ФСС РФ) и другие внебюджетные средства всех видов (добровольное мед страхование, личные средства людей).
Кроме этого обязана вестись неизменная работа по поиску новейших источников финансирования и над укреплением законодательной базы. «Надо широко завлекать страховые фонды,?
— комментирует Ковалев.?
— Число застрахованных работающих людей уже составляет 57 миллионов 406 тыщ, и это не предел».
Зато все специалисты сошлись во мировоззрении, что нужно и дальше развивать информационные технологии, применяемые в медицине. Эффект от их внедрения можно наглядно оценить, ежели подсчитать, сколько времени остается у врача на работу с больным после наполнения обыкновенной картонной карточки и после наполнения электронной истории заболевания.
Так, благодаря новеньким технологиям время на общение с каждым пациентом возросло на третья часть: с 4–5 минут до 7–9. «Комплексная и многоуровневая структура информационных систем в современном многопрофильном мед учреждении дозволяет главврачу постоянно «держать руку на пульсе»,?
— выделил Сергей Ковалев.?
— Когда все архивы и вся информация собрана и переработана в удобный для ее использования вид, это значительно увеличивает продуктивность работы медучреждения, а значит, и экономит расходы».
На ошибках обучаются Как понятно, Запад во почти всех отношениях опережает Россию, потому русские спецы на прошедшей конференции обратились за помощью к европейским коллегам. Кэрол Блэк, советник по вопросцам здравоохранения и труда министерства здравоохранения Англии, поведала о том, как система промышленной медицины организована в Англии.
«Всем понятно, что отменная работа — это стабильная и безопасная работа,?— отметила Кэрол Блэк.?
— При этом безопасная не только лишь в физическом отношении, но и в плане духовной атмосферы на производстве.
Было официально подтверждено, что даже таковой нередкий недуг, как боли в спине, быть может связан с тем, что... в коллективе главенствует очень требовательный и властный начальник!
Потому, чтоб всем сотрудникам работалось уютно, мы считаем важной такую компанию труда, при которой учитывается мировоззрение по всем вопросцам большинства сотрудников». Чиновница из Англии поведала также, что у них огромную роль в удачной организации мед обслуживания трудящихся сыграла помощь профсоюзов и благотворительных организаций, работа которых посодействовала англичанам понять основополагающую роль своевременного мед обследования и лечения, а врачам и медсестрам — несколько поменять свою психологию и методы действия на упертых пациентов.
«Мы стараемся создавать медпункты конкретно на производствах,?
—?поделилась опытом Кэрол Блэк.?
— Так было во время строительства объектов для проведения Олимпиады в Лондоне, так происходит и сейчас, во время строительства стальной дороги Восток—Запад. Даже из-за легких производственных травм в целом страна теряет наиболее 10 миллионов рабочих дней в году.
В денежном эквиваленте это равносильно потере 2-ух млрд фунтов. А когда докторы рядом — этих утрат можно избежать».
Ежели же Кэрол Блэк говорила о позитивных достижениях Англии, то Гарри Хоу, партнер и соруководитель глобальной группы по здравоохранению, поведал о неудачных начинаниях остальных государств.
«Самый основной вопросец, который должен задать для себя бизнесмен — какие мед сервисы нужно предоставить работникам и как я могу растрачивать на это меньше средств?
— рассуждает Гарри Хоу.?
— Это чрезвычайно актуальный вопросец, в особенности после того, как в США было проведено исследование, в ходе которого стало ясно, что 45% денежного потенциала производства, выделенного на здравоохранение, тратится впустую. Это соединено с тем, что пациент, к примеру, в одном из 10 случаев получает не пользу, а вред от обращения к врачу.
Тогда ему приходится обращаться к другому спецу, и на это снова необходимы средства.
Не учли всех подводных камешков и в Канаде, где докторам принято платить за каждый прием.
Они сиим пользуются и «гоняют» по 10 раз 1-го и того же пациента, которому можно было посодействовать за один прием». В качестве успешного примера Гарри Хоу отметил Нидерланды, где муниципальная политика в области здравоохранения такая, что ежели доктор не употребляет предоставленные ему ресурсы, то их просто отбирают.
Благодаря такому серьезному подходу эффективность работы докторов выросла на целых 40%. Вынудить нельзя, но можно заинтриговать К такому выводу пришли в ходе дискуссий все участники дискуссии. Нереально задушить бизнес либо нажать на него, но с ним можно удачно договориться.
При этом таковой контракт будет выгоден полностью для всех.
Не стоит забывать, что с 2017 года специалисты предсказывают спад численности экономически активного населения в силу демографических обстоятельств. Следовательно, количество экспертов (в какой бы то ни было отрасли) будет безизбежно сокращаться, и тогда работодателям придется сильно стараться, чтоб заинтриговать служащих не только лишь высочайшей зарплатой, но и гуманными критериями труда.
В конце концов, не стоит забывать, что мы уже издавна живем не в промышленном обществе, где ценилось количество произведенного продукта, а в информационном, где в первую очередь необходимо ориентироваться на качество и конечный итог. А какой быть может итог, ежели коллектив перманентно хворает?